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邁柯唯反搏泵操作的注意事項.大家來看看
日期：2022-10-18瀏覽：1343次
主動脈內(nèi)球囊反搏是一種機(jī)械性輔助循環(huán)的方法，其基本原理是將球囊導(dǎo)管置于降主動脈內(nèi)，外接控制裝置，隨心臟的舒張和收縮進(jìn)行充氣和放氣，以增加心輸出量，提高冠狀動脈的灌注。設(shè)計思路：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重心功能不全時，動脈壓力降低，無法維持重要臟器的灌注；同時造成冠狀動脈灌注減少；此時即使給予充分的血管活性藥物仍然難以奏效。若于降主動脈內(nèi)置入球囊，在心臟收縮、主動脈瓣開放時球囊快速放氣，造成空腔效應(yīng)，則能夠起到降低后負(fù)荷的作用，增加了心排血量，改善了重要臟器的血流灌注，增加尿量，同時伴有心率下降；而在心臟舒張開始、主動脈瓣關(guān)閉時球囊快速充氣，增加了動脈舒張壓，從而增加冠狀動脈灌注。
邁柯唯反搏泵操作的注意事項：
1、將球囊導(dǎo)管送入動脈鞘管時，務(wù)必于接近鞘管處抓住球囊導(dǎo)管向前推進(jìn)，以避免扭曲球囊導(dǎo)管。
2、插入球囊導(dǎo)管時不要用力過猛，否則可能造成動脈撕裂、夾層或球囊損壞。
3、若出現(xiàn)球囊充氣受限，可能是由于部分球囊或其尖位于斑塊處、進(jìn)入內(nèi)膜下、進(jìn)入鎖骨下動脈或主動脈弓、或球囊對于患者來說型號過大。一旦發(fā)現(xiàn)球囊充盈受限，立刻重新調(diào)整球囊位置。
4、若動脈壓力監(jiān)測顯示有阻塞，先回抽3ml血后再沖管。若回抽時阻力過大要考慮到管腔已堵死，必須停止使用中心管進(jìn)行血壓監(jiān)測，用帽封住中心管口。
5、工作過程中需要使用靜脈肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。即使如此，反搏停止也不能超過30min，否則會在球囊表面形成血栓。
邁柯唯反搏泵設(shè)備的應(yīng)急措施：
1．當(dāng)設(shè)備工作時出現(xiàn)異常聲音、火光、煙霧等情況時，應(yīng)立即切斷電源，使設(shè)備停止工作
2．如反搏治療過程中出現(xiàn)球囊破損、漏氣等情況請立即停止反搏治療
3．如設(shè)備出現(xiàn)故障，請首先保護(hù)患者的安全，停止反搏并馬上更換備用設(shè)備或者撤出球囊
4．妥善處理患者之后，臨床科室使用人員使用“故障停用”標(biāo)識牌進(jìn)行標(biāo)識，并及時向醫(yī)療設(shè)備部報修
5．將故障設(shè)備移至特定區(qū)域放置
